Главная » Статьи » Общие статьи » Медицина и здоровье

ДЕТИ: НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЛАКТОЗЫ
Как справиться с проблемой молочных продуктов
   У вашего ребенка часто случается понос, он пухнет и страдает от избы-
точного количества образующихся газов - это тяжелое  испытание  для  вас
обоих. Однако, наконец, обнаружена причина  -  непереносимость  лактозы,
объясняет вам врач.
   Это может звучать как болезнь, но это не болезнь. Это всего лишь  оз-
начает, что у вашего ребенка  возникают  затруднения  при  переваривании
лактозы (молочного сахара), то есть того сахара,  который  содержится  в
молоке и молочных продуктах. Обычно молочный сахар распадается под  воз-
действием энзима, именуемого лактазой, который образуется в тонких  киш-
ках, но у некоторых людей лактазы производится недостаточно, чтобы  исп-
равно выполнять работу. Поэтому, когда ваш ребенок, у которого не хвата-
ет лактазы, пьет молоко или ест молочные продукты, его кишечник  превра-
щается в зону боевых действий.
   Вообще-то почти каждый человек, появляющийся на свет,  обладает  при-
рожденной способностью переваривать молоко, объясняет  Джей  А.  Пермэн,
доктор медицины, профессор педиатрии и директор отделения  гастроэнтеро-
логии и питания в медицинской школе университета Джонса Хопкинса в  Бал-
тиморе.  Однако  у  некоторых  людей  способность  вырабатывать  лактазу
уменьшается сразу после выхода из младенческого возраста. Иногда  ослаб-
ление этой способности происходит  настолько  постепенно,  что  симптомы
становятся заметными только во взрослом возрасте, но у других они возни-
кают уже в детстве.
   С непереносимостью лактозы можно справиться очень просто и успешно  в
домашних условиях, говорит доктор Пермэн, причем справиться так  хорошо,
что детям не всегда придется отказываться от молока, пирожных, торта  на
день рождения или мороженого. Вот как следует справляться с этим  вашему
ребенку, чтобы в его кишечнике все шло гладко.
   Читайте этикетки. Если у вашего ребенка сильная непереносимость  лак-
тозы, пусть чтение этикеток на продуктах, которые вы покупаете; станет у
вас привычкой. Лактозу содержат не только молоко, сыр, мороженое  и  так
далее, но и другая пища. Есть дети с такой чувствительностью, что на них
действует даже крошечное количество лактозы, содержащееся в переработан-
ном мясе, говорит доктор Пермэн.
   Внимательно читайте этикетки и ищите в них такие ингредиенты,  содер-
жащие лактозу, как казеин, сыворотка, лактоза, твердые молочные продукты
или молоко. В ресторанах спрашивайте у шеф-повара относительно  ингреди-
ентов блюд, которые просит ваш ребенок.
   Ведите журнал пищи. Заведите ежедневный дневник потребляемой  пищи  и
симптомов, чтобы следить за тем, что беспокоит вашего ребенка и  что  не
беспокоит, говорит Эйна Абад Синден, дипломированный  диетолог,  специа-
лист по детскому питанию в департаменте пищевого обслуживания Центра на-
ук о здоровье университета Виргинии в Шарлоттесвилле. Это позволяет  ро-
дителям лучше понять, какая конкретно пища вызывает какие симптомы,  го-
ворит она.
   В дневнике записывайте количество пищи, содержащей лактозу, когда ре-
бенок ел ее и все симптомы, которые за этим последовали. Таким  образом,
вы сможете сказать, заглянув в дневник, что чашка мороженого  вызвала  у
ребенка значительное количество газов, например, или стакан молока  стал
причиной поноса.
   Экспериментируйте осторожно. Уровень толерантности у всех людей  раз-
ный, и прежде чем вы сумеете решить  проблему  непереносимости  лактозы,
вам нужно выяснить, насколько она серьезна,  -  говорит  доктор  Пермэн.
Начните с небольшого количества пищи, содержащей  лактозу  и  постепенно
увеличивайте порции, советует Синден. После того, как  вы  установили  с
помощью дневника, что ваш ребенок может съесть половину куска  сыра  без
отрицательных симптомов, например, попробуйте дать ему  целый  кусок.  А
когда вы выяснили, какое количество одной пищи, содержащей лактозу,  мо-
жет съесть ваш ребенок без появления симптомов  непереносимости,  попро-
буйте другой вид пищи.
   Непереносимость лактозы может оказаться временной
   Большинство людей, которые обнаруживают, что  у  них  нетерпимость  к
лактозе, навсегда останутся такими. Их организм никогда не сможет  выра-
батывать достаточное количество энзима лактазы, чтобы привести к распаду
Сахаров в молочных продуктах. Но иногда нетерпимость к лактозе у младен-
цев и маленьких детей является краткосрочным эпизодом, объясняет Джей А.
Пермэн, доктор медицины, профессор педиатрии и директор отделения  гаст-
роэнтерологии и питания в медицинской школе университета Джонса Хопкинса
в Балтиморе.
   Временная нетерпимость носит название вторичной лактозной нетерпимос-
ти. Она вызывается повреждением кишечника  ребенка,  нанесенным  вирусом
или пищевой аллергией, говорит доктор Пермэн. У некоторых детей возника-
ют трудности в переваривании лактозы,  которые  могут  длиться  до  нес-
кольких месяцев, но они исчезают, как только вирус или аллергия переста-
ют действовать. Недостаток лактазы может также быть результатом кишечно-
го заболевания, однако и недоношенные младенцы проявляют иногда  времен-
ную нетерпимость до тех пор, пока не наладится производство энзима  лак-
тазы.
   Каждый маленький ребенок с диагнозом нетерпимости  к  лактозе  должен
находиться под наблюдением врача, считает доктор Пермэн. Врач попытается
определить заканчивается ли у ребенка нетерпимость к лактозе - нет смыс-
ла избегать лактозы, если в этом нет необходимости и проверит, нет ли  у
ребенка кишечного заболевания, нуждающегося в лечении.
   Проверьте состав лекарств. Лактоза может таиться там, где  вы  меньше
всего ее ожидаете. Примерно четверть всех лекарств, как  продаваемых  по
рецепту, так и без рецепта в аптеках, изготовляется с применением лакто-
зы. Необходимо внимательно читать этикетки  на  лекарствах,  принимаемых
вашим ребенком или спросить фармацевта, включена ли лактоза  в  это  ле-
карство, говорит доктор Пермэн.
   Не давайте ребенку одну лактозосодержащую пищу. Убедите своего ребен-
ка есть пищу, содержащую лактозу, вместе с другой пищей, говорит  Деннис
Саваиано, доктор философии, профессор наук о пище и питании в  универси-
тете Миннесоты в городе Сент-Пол. Молоко вместе с зерновой пищей или пи-
рожками, например, переносится лучше, чем одно молоко, говорит он. В об-
щем, молоко в сопровождении чего угодно - это лучше,  чем  одно  молоко.
Другие виды пищи удерживают лактозу от быстрого  попадания  в  кишечник,
что может привести к тому, что недостаточное количество энзима  лактазы,
вырабатываемое организмом вашего ребенка, не в  состоянии  с  ней  спра-
виться.
   Выбирайте пищу с низким содержанием лактозы. Стакан молока, в котором
содержится 12 граммов лактозы, может оказаться избыточным для многих де-
тей, страдающих от недостатка лактазы, говорит доктор Пермэн. Но в твер-
дых сырах содержится очень небольшое количество лактозы, также как в мо-
роженом и прессованном твороге, считает он. Йогурт с  живыми  культурами
(проверьте этикетку на упаковке) обычно  хорошо  переносится  маленькими
детьми с нетерпимостью к лактозе, потому что бактерии в йогурте уже  пе-
реварили немалое количество лактозы.
   Попробуйте давать ребенку энзим лактазы. В большинстве аптек  имеется
состав, содержащий лактазу, который компенсирует недостаточное количест-
во энзима в кишечнике вашего ребенка. Он продается в виде жидкости, таб-
леток или капсул. Смешайте жидкость с обычным молоком за двадцать четыре
часа до употребления, при этом распадается семьдесят процентов  лактозы,
говорит Синден. Обычно этого достаточно, чтобы молоко  переносилось  ре-
бенком, считает она.
   Можно также дать ребенку таблетку лактазы перед  тем,  как  он  съест
противопоказанный сыр или мороженое, говорит доктор Саваиано.  Он  также
советует вскрывать капсулу энзима и посыпать ее содержимым зерновые блю-
да и молоко. Количество энзима, в котором нуждается ваш ребенок, зависит
от того, насколько серьезна его непереносимость лактозы, а это можно оп-
ределить только опытным путем, говорит он.
   Подумайте о добавлении кальция. Если у вашего ребенка серьезная непе-
реносимость лактозы, не исключена возможность, что он не получает доста-
точно кальция, который критически важен для молодых растущих костей. Ваш
ребенок может получить большое количество этого  питательного  вещества,
если будет есть много йогурта, сыра и  зеленых  овощей,  говорит  доктор
Пермэн.
   Но если ваш ребенок привередливо относится к пище и не  ест  молочных
продуктов, тогда вы можете подумать о других источниках кальция,  добав-
ляет  доктор  Пермэн.  Он  предлагает  вафли  с  повышенным  содержанием
кальция, которые имеются в магазинах, торгующих здоровой пищей.  Прокон-
сультируйтесь с врачом относительно дозировки. Другой альтернативой  яв-
ляется сок с повышенным содержанием кальция.
Категория: Медицина и здоровье | Добавил: Admin (17.09.2009)
Просмотров: 397