Главная » Статьи » Общие статьи » Медицина и здоровье |
ДЕТИ: НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЛАКТОЗЫ
Как справиться с проблемой молочных продуктов У вашего ребенка часто случается понос, он пухнет и страдает от избы- точного количества образующихся газов - это тяжелое испытание для вас обоих. Однако, наконец, обнаружена причина - непереносимость лактозы, объясняет вам врач. Это может звучать как болезнь, но это не болезнь. Это всего лишь оз- начает, что у вашего ребенка возникают затруднения при переваривании лактозы (молочного сахара), то есть того сахара, который содержится в молоке и молочных продуктах. Обычно молочный сахар распадается под воз- действием энзима, именуемого лактазой, который образуется в тонких киш- ках, но у некоторых людей лактазы производится недостаточно, чтобы исп- равно выполнять работу. Поэтому, когда ваш ребенок, у которого не хвата- ет лактазы, пьет молоко или ест молочные продукты, его кишечник превра- щается в зону боевых действий. Вообще-то почти каждый человек, появляющийся на свет, обладает при- рожденной способностью переваривать молоко, объясняет Джей А. Пермэн, доктор медицины, профессор педиатрии и директор отделения гастроэнтеро- логии и питания в медицинской школе университета Джонса Хопкинса в Бал- тиморе. Однако у некоторых людей способность вырабатывать лактазу уменьшается сразу после выхода из младенческого возраста. Иногда ослаб- ление этой способности происходит настолько постепенно, что симптомы становятся заметными только во взрослом возрасте, но у других они возни- кают уже в детстве. С непереносимостью лактозы можно справиться очень просто и успешно в домашних условиях, говорит доктор Пермэн, причем справиться так хорошо, что детям не всегда придется отказываться от молока, пирожных, торта на день рождения или мороженого. Вот как следует справляться с этим вашему ребенку, чтобы в его кишечнике все шло гладко. Читайте этикетки. Если у вашего ребенка сильная непереносимость лак- тозы, пусть чтение этикеток на продуктах, которые вы покупаете; станет у вас привычкой. Лактозу содержат не только молоко, сыр, мороженое и так далее, но и другая пища. Есть дети с такой чувствительностью, что на них действует даже крошечное количество лактозы, содержащееся в переработан- ном мясе, говорит доктор Пермэн. Внимательно читайте этикетки и ищите в них такие ингредиенты, содер- жащие лактозу, как казеин, сыворотка, лактоза, твердые молочные продукты или молоко. В ресторанах спрашивайте у шеф-повара относительно ингреди- ентов блюд, которые просит ваш ребенок. Ведите журнал пищи. Заведите ежедневный дневник потребляемой пищи и симптомов, чтобы следить за тем, что беспокоит вашего ребенка и что не беспокоит, говорит Эйна Абад Синден, дипломированный диетолог, специа- лист по детскому питанию в департаменте пищевого обслуживания Центра на- ук о здоровье университета Виргинии в Шарлоттесвилле. Это позволяет ро- дителям лучше понять, какая конкретно пища вызывает какие симптомы, го- ворит она. В дневнике записывайте количество пищи, содержащей лактозу, когда ре- бенок ел ее и все симптомы, которые за этим последовали. Таким образом, вы сможете сказать, заглянув в дневник, что чашка мороженого вызвала у ребенка значительное количество газов, например, или стакан молока стал причиной поноса. Экспериментируйте осторожно. Уровень толерантности у всех людей раз- ный, и прежде чем вы сумеете решить проблему непереносимости лактозы, вам нужно выяснить, насколько она серьезна, - говорит доктор Пермэн. Начните с небольшого количества пищи, содержащей лактозу и постепенно увеличивайте порции, советует Синден. После того, как вы установили с помощью дневника, что ваш ребенок может съесть половину куска сыра без отрицательных симптомов, например, попробуйте дать ему целый кусок. А когда вы выяснили, какое количество одной пищи, содержащей лактозу, мо- жет съесть ваш ребенок без появления симптомов непереносимости, попро- буйте другой вид пищи. Непереносимость лактозы может оказаться временной Большинство людей, которые обнаруживают, что у них нетерпимость к лактозе, навсегда останутся такими. Их организм никогда не сможет выра- батывать достаточное количество энзима лактазы, чтобы привести к распаду Сахаров в молочных продуктах. Но иногда нетерпимость к лактозе у младен- цев и маленьких детей является краткосрочным эпизодом, объясняет Джей А. Пермэн, доктор медицины, профессор педиатрии и директор отделения гаст- роэнтерологии и питания в медицинской школе университета Джонса Хопкинса в Балтиморе. Временная нетерпимость носит название вторичной лактозной нетерпимос- ти. Она вызывается повреждением кишечника ребенка, нанесенным вирусом или пищевой аллергией, говорит доктор Пермэн. У некоторых детей возника- ют трудности в переваривании лактозы, которые могут длиться до нес- кольких месяцев, но они исчезают, как только вирус или аллергия переста- ют действовать. Недостаток лактазы может также быть результатом кишечно- го заболевания, однако и недоношенные младенцы проявляют иногда времен- ную нетерпимость до тех пор, пока не наладится производство энзима лак- тазы. Каждый маленький ребенок с диагнозом нетерпимости к лактозе должен находиться под наблюдением врача, считает доктор Пермэн. Врач попытается определить заканчивается ли у ребенка нетерпимость к лактозе - нет смыс- ла избегать лактозы, если в этом нет необходимости и проверит, нет ли у ребенка кишечного заболевания, нуждающегося в лечении. Проверьте состав лекарств. Лактоза может таиться там, где вы меньше всего ее ожидаете. Примерно четверть всех лекарств, как продаваемых по рецепту, так и без рецепта в аптеках, изготовляется с применением лакто- зы. Необходимо внимательно читать этикетки на лекарствах, принимаемых вашим ребенком или спросить фармацевта, включена ли лактоза в это ле- карство, говорит доктор Пермэн. Не давайте ребенку одну лактозосодержащую пищу. Убедите своего ребен- ка есть пищу, содержащую лактозу, вместе с другой пищей, говорит Деннис Саваиано, доктор философии, профессор наук о пище и питании в универси- тете Миннесоты в городе Сент-Пол. Молоко вместе с зерновой пищей или пи- рожками, например, переносится лучше, чем одно молоко, говорит он. В об- щем, молоко в сопровождении чего угодно - это лучше, чем одно молоко. Другие виды пищи удерживают лактозу от быстрого попадания в кишечник, что может привести к тому, что недостаточное количество энзима лактазы, вырабатываемое организмом вашего ребенка, не в состоянии с ней спра- виться. Выбирайте пищу с низким содержанием лактозы. Стакан молока, в котором содержится 12 граммов лактозы, может оказаться избыточным для многих де- тей, страдающих от недостатка лактазы, говорит доктор Пермэн. Но в твер- дых сырах содержится очень небольшое количество лактозы, также как в мо- роженом и прессованном твороге, считает он. Йогурт с живыми культурами (проверьте этикетку на упаковке) обычно хорошо переносится маленькими детьми с нетерпимостью к лактозе, потому что бактерии в йогурте уже пе- реварили немалое количество лактозы. Попробуйте давать ребенку энзим лактазы. В большинстве аптек имеется состав, содержащий лактазу, который компенсирует недостаточное количест- во энзима в кишечнике вашего ребенка. Он продается в виде жидкости, таб- леток или капсул. Смешайте жидкость с обычным молоком за двадцать четыре часа до употребления, при этом распадается семьдесят процентов лактозы, говорит Синден. Обычно этого достаточно, чтобы молоко переносилось ре- бенком, считает она. Можно также дать ребенку таблетку лактазы перед тем, как он съест противопоказанный сыр или мороженое, говорит доктор Саваиано. Он также советует вскрывать капсулу энзима и посыпать ее содержимым зерновые блю- да и молоко. Количество энзима, в котором нуждается ваш ребенок, зависит от того, насколько серьезна его непереносимость лактозы, а это можно оп- ределить только опытным путем, говорит он. Подумайте о добавлении кальция. Если у вашего ребенка серьезная непе- реносимость лактозы, не исключена возможность, что он не получает доста- точно кальция, который критически важен для молодых растущих костей. Ваш ребенок может получить большое количество этого питательного вещества, если будет есть много йогурта, сыра и зеленых овощей, говорит доктор Пермэн. Но если ваш ребенок привередливо относится к пище и не ест молочных продуктов, тогда вы можете подумать о других источниках кальция, добав- ляет доктор Пермэн. Он предлагает вафли с повышенным содержанием кальция, которые имеются в магазинах, торгующих здоровой пищей. Прокон- сультируйтесь с врачом относительно дозировки. Другой альтернативой яв- ляется сок с повышенным содержанием кальция. | |
Категория: Медицина и здоровье | Добавил: Admin (17.09.2009) | |
Просмотров: 397 |