Главная » Статьи » Общие статьи » Медицина и здоровье

ДЕТИ: ОСТРИЦЫ
Когда зудящая попка подает сигнал
   Вы слышите голос, доносящийся из темноты рядом со своей  кроватью,  и
он не принадлежит  диктору,  читающему  утренние  новости.  "Я  не  могу
спать", говорит он хныкающим тоном, который вам так  хорошо  знаком.  Вы
включаете свет и видите своего ребенка, стоящего рядом и чешущего  штаны
своей пижамы. Это уже третье утро, когда он превратился  в  ходячий  бу-
дильник, поднимая вас, еще до того, как часы показали половину седьмого,
своими жалобами на зуд. У вашего ребенка завелись острицы.
   Острицы - это тип кишечной нематоды (круглый  червь),  который  живет
только у людей. Это самое распространенное гельминтологическое заболева-
ние. Острицы преобладают среди гельминтов, говорит Роберт  Понд,  доктор
медицины, врач, работающий в Службе эпидемической разведки в  Центре  по
контролю над болезнями и их предупреждению в Атланте. Исследования пока-
зывают, что они поражают от десяти до тридцати процентов детей.
   Поскольку острицы откладывают микроскопические заразные  яйца,  расп-
ространяющиеся от человека к человеку, ими легко заразиться, говорит Дж.
Оуэн Хендли, доктор медицины, профессор педиатрии, возглавляющий отделе-
ние детских инфекционных заболеваний  в  медицинской  школе  Виргинского
университета в Шарлотсвилле. Острицы селятся в толстой  кишке  инфициро-
ванного ребенка. Ночью или ранним утром самки остриц спускаются к задне-
му проходу и откладывают яйца на окружающую кожу. Когда ваш ребенок  че-
шет зудящее место, яйца остриц попадают на его руки и под ногти.
   Затем, если он не моет руки, яйца остриц попадают на все, чего  ребе-
нок касается, включая игрушки и другие предметы домашнего быта. Приходят
другие дети, касаются тех же вещей и яйца попадают им на руки. Если  они
сунут пальцы в рот, не помыв предварительно руки, говорит доктор Хендли,
они могут проглотить яйца, заразиться и скоро у них  тоже  начинают  че-
саться попки.
   После того как врач убедится в том, что у ребенка острицы, он, навер-
ное, пропишет лекарство. Тем временем вот что вы можете сделать сами.
 
   МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
   Когда обратиться к врачу
   Один из рекомендуемых способов избавиться от остриц -  это  принимать
лекарство, прописанное врачом, говорит Дж. Мартин Каплан, доктор медици-
ны, профессор клинической педиатрии в  университете  Ханеманна  в  Фила-
дельфии. Поэтому следует показать ребенка врачу, когда  появятся  первые
признаки заражения.
   Прописанное лекарство - мебендазол (вермокс) представляет собой  таб-
летку, которую ваш ребенок примет один или два раза,  в  зависимости  от
указаний врача. Это лекарство изгоняет остриц во время дефекации.  Лече-
ние мебендазолом обычно оказывается успешным, говорит Дженис Уолли, док-
тор медицины, педиатр с частной практикой в городе Мерсер  Айленд,  штат
Вашингтон.
   В очень редких случаях острицы могут попасть во влагалище  и  вызвать
вагинит, говорит доктор Каплан. Если у вашей маленькой девочки возникает
боль или выделения, обязательно сообщите об этом врачу.
   Успокойте своего ребенка. Одна мысль о том, что у тебя глисты,  может
расстроить кого угодно, особенно ребенка. Поэтому важно  объяснить  ему,
что это не означает, что он плохой или нечистый и что ему не надо  испы-
тывать из-за этого смущение. У многих детей бывают глисты.
   У этих червей практически нет рта, у них нет зубов и они не могут ку-
саться, говорит доктор медицины Дж. Мартин Каплан, профессор педиатрии в
университете Ханеманна в Филадельфии. Он советует сказать ребенку следу-
ющее: "Нечего бояться. Тебе не причинят боли.  Единственное,  что  будет
беспокоить тебя - это зуд, и лекарство, которое даст врач, избавит  тебя
и от этого".
   Воспользуйтесь водой в борьбе с зудом.  Если  зуд  у  вашего  ребенка
очень сильный, ванна или вытирание анального отверстия мокрой  салфеткой
принесет временное облегчение, говорит Дженис  Уолли,  доктор  медицины,
педиатр с частной практикой в городе Мерсер Айленд, штат  Вашингтон.  Но
эту салфетку нужно сразу же убрать, чтобы ею случайно не воспользовались
другие члены семьи, и тщательно вымойте руки, если касались ее.
   Покупайте ребенку мыло, оформленное в виде фигурок. Остановить  расп-
ространение остриц и предупредить повторное заражение можно в  том  слу-
чае, если вы будете поддерживать идеальную чистоту. Особенно важна  при-
вычка мыть руки, говорит доктор Каплан. Если ваш ребенок проходит период
приучения к горшку, поощряйте мытье рук. Купите ему фигурное мыло, с та-
ким мылом ребенок будет играть и испытывать к нему интерес.
   Вы сами должны провести детективное расследование
   Специалисты считают, что лучший метод собрать надежные доказательства
против остриц находится в руках самих родителей.
   Когда ваш ребенок  спит,  раздвиньте  его  ягодицы  и  посмотрите  на
анальное отверстие, освещая его фонариком. Иногда удается увидеть  самок
остриц - они беловатого цвета, длиной 6-8 мм. Они походят  на  маленький
кусочек хлопка, говорит Дж. Мартин Каплан,  доктор  медицины,  профессор
клинической педиатрии в университете Ханеманна в Филадельфии.
   Если вам удастся схватить одну из них пинцетом,  суньте  виновницу  в
пузырек или полиэтиленовый пакет и отвезите врачу, советует доктор  Кап-
лан. Но даже если вы не проявите должной ловкости и не сумеете  схватить
червячка, обязательно сообщите врачу, что видели его.
   Возможно, вы сможете собрать образцы яиц остриц  у  спящего  ребенка,
прижав отрезок клейкой целлофановой ленты к коже у заднего  прохода.  Вы
не увидите самих яиц, но если они существуют, то прилипнут к ленте.  За-
печатайте потенциальное вещественное доказательство  внутрь  предметного
стекла (его вы можете получить у врача или купить в аптеке) клейкой сто-
роной вниз. Отвезите это врачу, который изучит его  под  микроскопом  на
предмет наличия яиц остриц.
   Обычно при такой детективной работе дети даже не просыпаются, говорит
доктор Каплан. Вы можете также проверить это, когда  ваш  ребенок  будит
вас, жалуясь на зуд, или первым делом утром, до того как ребенок помылся
в ванне.
   Следите за ногтями - им следует быть короткими. Решению проблемы  мо-
жет содействовать и поддержание ногтей ребенка в аккуратно подстриженном
состоянии, добавляет доктор Уолли. Длинные ногти предоставляют в  распо-
ряжение яиц остриц удобные скрытные места для путешествия. Если вы обре-
жете их покороче, то ребенку будет проще тщательно промывать их  и  смы-
вать яйца.
   Это семейное дело
   Поскольку острицы такие мобильные, существует  вероятность  заражения
всех членов семьи, если заразился ребенок. Обычно я  лечу  все  семью  с
первого же обращения, потому что вероятность заражения всех очень  вели-
ка, говорит Дженис Уолли, доктор медицины, педиатр с частной практикой в
городе Мерсер Айленд, штат Вашингтон.  Обычным  лекарством  для  каждого
члена семьи является таблетка мебендазола (вермокса).
   Другие врачи лечат только зараженного ребенка, по крайней мере снача-
ла. Но если острицы  появляются  снова,  то  проверке  подвергается  вся
семья. В случае повторного заражения все члены семьи должны пройти  обс-
ледование, потому что есть вероятность реакции типа  "пинг-понг",  когда
острицы просто переходят от одного члена семьи к  другому,  говорит  До-
нальд Громиш, доктор медицины, профессор и председатель отделения  педи-
атрии в медицинском центре графства Нассау в Ист-Медоу, штат Нью-Йорк, и
профессор педиатрии в университете штата Нью-Йорк, расположенного в  го-
роде Стоуни Брук.
   Поскольку тщательное мытье рук помогает предотвратить повторное зара-
жение, убедитесь, что все дети в семье моют руки с  мылом.  Кроме  того,
помните, что после заражения вы не получаете иммунитета от повторной ин-
фекции, говорит доктор Уолли, так что придерживайтесь хороших привычек.
   Избегайте излишнего рвения. Подчеркивайте необходимость  гигиены,  но
не проявляйте излишнего рвения. Вы можете промыть водой задний проход  у
ребенка, но не трите слишком сильно, стараясь достичь ультра-чистоты,  -
говорит Дональд Громиш, доктор медицины, профессор и председатель  отде-
ления педиатрии в медицинском центре графства Нассау в  Ист-Медоу,  штат
Нью-Йорк и профессор педиатрии в университете штата  Нью-Йорк,  располо-
женного в городе Стоуни Брук. Если вы будете тереть это место, то только
причините вред, потому что попка ребенка подвергается раздражению.
Категория: Медицина и здоровье | Добавил: Admin (17.09.2009)
Просмотров: 345