| Главная » Статьи » Общие статьи » Медицина и здоровье |
ДЕТИ: СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ (ТРИХОФИТИЯ)
| Обзор средств против заболевания Купание ребенка может быть наполнено удивительными и приятными откры- тиями. Ваш ребенок учится пускать пузыри, он говорит слово "лодка" или хватает губку и кричит: "Мое! Я сам!" Однако купание становится куда менее приятным для родителей, когда они обнаруживают странное круглое пятно на макушке ребенка или на коже. Обычно на первой стадии оно выглядит просто несколько сухим и покрытым чешуйками. Однако через день-другой вы обнаруживаете, что оно увеличи- лось и имеет явно круглую форму с плоской центральной частью, краснова- тым, слегка приподнятым ободком и шелушением в - центре. Диагноз врача - стригущий лишай. Стригущий лишай - заразное грибковое заболевание - проявляется в раз- личных формах, но чаще всего у детей встречается два вида: на волосистой части головы и на коже тела. Если у вашего ребенка стригущий лишай волосистой части головы, то сначала вы увидите на голове чешуйки и маленькие выпуклости, говорит Бернард А. Кохен, директор педиатрической дерматологии в медицинской школе университета Джонса Хопкинса в Балтиморе. Иногда симптомы могут напоминать сильную перхоть. По мере того как инфекция развивается дальше, пораженное пространство становится больше, образуя круглые пятна или овалы с плоским центром и ярко-красным, слегка приподнятым ободком, говорит доктор Кохен. Иногда возникает зуд и появ- ляются наполовину сломанные волосы или облысение. У ребенка со стригущим лишаем на теле появляются пятна, выглядящие точно так же, но они развиваются только на безволосых частях тела. Они также шелушатся и чешутся. От трех до пяти процентов детей заболевает стригущим лишаем, такова оценка Уилльяма Л. Уэстона, доктора медицины, председателя отделения дерматологии и профессора дерматологии и педиатрии в медицинской школе университета Колорадо в Денвере. Стригущий лишай волосистой части головы преобладает в городах, потому что большинство детей проживает именно там, говорит доктор Уэстон. Стригущий лишай тела встречается, главным образом, в сельской местности. Стригущий лишай волосистой части головы. Если врач поставит диагноз, что у ребенка стригущий лишай, но, наверное, пропишет лекарство, прини- маемое внутрь (обычно это гризеофульвин или кетоконазол). Пока вы ожида- ете проявления действия лекарства, вот некоторые дополнительные меры, которые можно предпринять дома. Следует принимать лекарство с молоком, а не с соком. Гризеофульвин лучше всего поглощается организмом, если его принимать с чем-то, содер- жащим жиры, говорит доктор Кохен. Поэтому вашему ребенку следует прини- мать его с мороженым или стаканом цельного молока, а не с соком или во- дой. Изолируйте щетки для волос, гребни и головные уборы. Грибок, приводя- щий к заболеванию стригущим лишаем, может передаваться через зараженные предметы, говорит доктор Кохен. Если у вас в семье ребенок болен стригу- щим лишаем, не разрешайте другим детям пользоваться его предметами лич- ной гигиены. Держите его щетки для волос, гребни и головные уборы на вы- сокой полке. Кроме того, поскольку грибок может распространяться кон- тактным путем, постарайтесь удержать маленьких детей от того, чтобы они заплетали косы друг другу или играли с волосами других детей, советует доктор Кохен. Примиритесь с тем, что ребенок чешется несколько меньше. Вы ничего не сможете предпринять, чтобы помешать ребенку чесать голову ночью, говорит Сандра Гурвич, дипломированная медсестра, работающая в дерматологической клинике детской больницы Бостона. Однако в течение дня постарайтесь за- нять его какиминибудь делами, чтобы отвлечь от этого. Дайте ему что-ни- будь, что займет его руки, например, цветные карандаши или краски, сове- тует она. Поговорите с учителем. По мнению специалистов, нет оснований не пус- кать ребенка в школу, только потому что у него стригущий лишай. Но вам следует сообщить учителю о заболевании ребенка, объяснить, где находится очаг инфекции, и обсудить, как сказать об этом его одноклассникам. Учи- тель, стараясь не выделять вашего ребенка, должен воспользоваться воз- можностью и объяснить важность хорошей личной гигиены, которая включает пользование только своими щетками для волос, гребнями и головными убора- ми. Дети могут испугаться, что заразятся грибком от кого-то, говорит Гурвич. Однако стригущий лишай не переходит с одной головы на другую, если только между ними нет тесного контакта. Мойте волосы ребенка специальными шампунями Если у вашего ребенка стригущий лишай волосистой части головы и он принимает внутрь лекарство гризеофульвин, ему нужно также мыть волосы лосьоном, содержащим сернистый селен, говорит А. Хауленд Хартли, доктор медицины, адъюнкт-профессор дерматологии и педиатрии в медицинском цент- ре Джорджа Вашингтона и глава отделения дерматологии в Национальном детском медицинском центре в Вашингтоне, округ Колумбия. Селен приводит к гибели грибковых спор и, по-видимому, ускоряет лечение. Врач может прописать Сельсун Rx, лосьон, содержащий два с половиной процента сернистого селена. Если волосистая часть головы покрыта коркой и из нарывов сочится гной, он может посоветовать мыть голову этим средством каждый день. В менее серьезных случаях обычно рекомендуют мыть голову с таким шампунем два или три раза в неделю. Кроме того, другие члены семьи могут также пользоваться шампунем, содержащим сернистый се- лен, в качестве превентивного средства. Шампуни, включающие в свой состав сернистый селен, продаются в апте- ках без рецепта, однако некоторые из них содержат меньше двух с полови- ной процента сернистого селена, предупреждает доктор Хартли. Вам следует посоветоваться с врачом, прежде чем использовать эти шампуни, продающие- ся без рецепта, потому что они могут оказаться не такими эффективными, чем те, что продаются по рецептам. Закройте его шапочкой. Если вашего ребенка стесняет то, что у него на макушке лысое пятно, или если окружающие слишком болезненно реагируют на его внешний вид, посылайте его в школу в шапочке, предлагает Дж. Мартин Каплан, доктор медицины, профессор клинической педиатрии в университете Ханеманна в Филадельфии. То что пятно будет закрыто шапочкой, совсем не приведет к росту грибка. Вы можете купить ребенку шапочку с изображенным на ней любимым героем комиксов, спортивной эмблемой или красивую детскую шапочку. Не полагайтесь на средства, продающиеся в аптеках без рецептов. Спе- циалисты придерживаются мнения, что попытки вылечить стригущий лишай с помощью противогрибковых кремов, продающихся в аптеках без рецептов, мо- жет принести больше вреда, чем пользы. Трихофития не является болезнью, которую можно вылечить с помощью средства, продающихся без рецептов, го- ворит А. Хауленд Хартли, доктор медицины, адъюнкт-профессор дерматологии и педиатрии в медицинском центре Джорджа Вашингтона и глава отделения дерматологии в Национальном детском медицинском центре в Вашингтоне, ок- руг Колумбия. Если вы воспользуетесь мазью местного действия, она может привести к гибели грибка на наружной части кожи, но ее действие не распространяется под кожу на волосяные фолликулы, говорит доктор Хартли. Это может зат- руднить врачу обнаружение грибка и постановку правильного диагноза. Подумайте о том, чтобы вся семья подверглась проверке. Детская пого- ворка: "Среди нас завелся грибок", исключительно справедлива в данном случае. Стригущий лишай является заразным заболеванием. И если у вашего ребенка стригущий лишай волосистой части головы, вполне возможно, что и другие члены семьи могут заразиться стригущим. Если заразился один ребе- нок в семье, я рекомендую всем ее членам пройти проверку, говорит доктор Кохен. Стригущий лишай тела. Поскольку стригущий лишай на коже тела можно спутать с другими кожными заболеваниями, такими как экзема, ставить ди- агноз должен врач, говорит доктор Каплан. Но после того, как поставлен диагноз можно приступать к лечению. Облегчение с помощью растирки. Врач может прописать противогрибковое лекарство местного действия. Но стригущий лишай кожи тела можно также лечить и средствами, продающимися в аптеках без рецептов, считает доктор Кохен. Среди таких средств, рекомендуемых врачом, находятся миконазолы, такие как микатин, и клотримазолы, такие как лотримин. В общем случае эти мази накладываются на пораженное место два или три раза в день в течение шести недель, но все-таки проверьте инструкцию на этикетке, нет ли специальных указаний. Не рассчитывайте на положительные результаты по крайней мере через неделю, говорит Дженис Вулли, доктор медицины, педиатр, занимающаяся частной практикой в городе Мерсер Ай- ленд, штат Вашингтон. И даже если вы получите хорошие результаты через две недели, продолжайте пользоваться лекарством до тех пор, пока не ис- чезнут последние признаки стригущего лишая, говорит она. Признаком того, что пораженный участок поддается лечению, - является уменьшение сыпи (она становится более плоской) и нарывы начинают подсы- хать, говорит доктор Кохен. Кожа может покрыться чешуйками и облезать. Если пораженный участок стал таким плоским, что вы можете, закрыв глаза, провести по нему пальцем и ничего не заметить, значит, стригущий лишай исчез, говорит он. Впрочем, если препараты, продающиеся без рецепта, подведут вас, обра- титесь к врачу за мазями местного действия, продающимися только по ре- цепту. Не пользуйтесь мазями, содержащими кортизон вместе с другими компо- нентами. Выбирая лекарства, продающиеся в аптеках без рецепта, внима- тельно читайте этикетки и не покупайте мази, содержащие противогрибковое средство вместе с кортизоном. Комбинированные мази не играют никакой ро- ли в лечении стригущего лишая, говорит доктор Кохен. Кортизон содейству- ет исчезновению красноты, и потому возникает впечатление, что лечение проходит успешно и быстрее, чем на самом - деле, объясняет он. Но как только вы прекратите пользоваться мазью, грибок появляется новая. Скажите "да" школе. Дети, у которых появился стригущий лишай на коже, подобно детям со стригущий лишаем волосистой части-головы, могут ходить в школу, говорит доктор Каплан. Но он предупреждает, что другие дети не должны касаться пораженного места. Обязательно объясните своему ребенку, что он не должен одалживать кому-нибудь свою одежду, такую как брюки или рубашку от тренировочного костюма, потому что они могли касаться пора- женного места.
| |||
| Категория: Медицина и здоровье | Добавил: Admin (17.09.2009) | |||
| Просмотров: 712 | |||
