В  последнее  время слова хламидии и хламидиоз  встречаются все  чаще и
чаще, а  словосочетания "лечу хламидиоз" и "диагностика хламидиоза" являются
непременными атрибутами странички объявлений в любой газете.
   Тем  не менее,  распространенность  и  широкое  использование указанных
терминов вовсе не говорит  о том, что хоть кто-нибудь  из заболевших  толком
понимает, чем он болен, кто такие хламидии, где они были раньше и откуда эта
напасть взялась теперь.

Словосочетание "воспаление легких" придумано врачами специально для "не
врачей".  Болезнь, о  которой  пойдет  речь  в  этой  главе, медики  именуют
пневмонией.  Автору не раз приходилось слышать примерно  такие  рассказы: "У
нашего Пети  2  раза  было  воспаление легких и  1 раз  пневмония".  Т.е.  в
немедицинской среде нет однозначной уверенности в том, что воспаление легких
и пневмония это одно и то же. Пишу  об  этом сознательно, и не  в осуждение,
прекрасно   понимая,  что  основы  медицинских  знаний  людям  в  школах  не
преподаются.

   Среди  многочисленных  человеческих  болезней менингит - одна  из самых
опасных. Можно перенести "на ногах" воспаление легких, можно годами ходить с
туберкулезом,  можно  с  помощью "целителей" в течение  длительного  времени
пытаться вылечиться от венерических болезней. С менингитом подобные "номера"
не проходят - или в больницу, или...
   Менингит - болезнь известная. По  крайней  мере, средний  человек,  без
какого-либо специального медицинского образования, слово "менингит" знает и,
хотя особенности самой болезни не очень понятны,  менингита боятся все. Врач
скорой  помощи  может сказать: "У Вашего  ребенка ангина  (грипп, пневмония,
энтероколит, гайморит и т.д.). Быстренько собирайтесь в  больницу".  В ответ
он обязательно услышит: "Доктор, а дома  полечиться никак нельзя?". Но  если
будет  произнесено слово  "менингит", пусть  даже  не категорично -  "У  Вас
менингит!", а  с  сомнением  - "похоже на менингит" - можно  с  уверенностью
заявить: ни о каком лечении дома нормальный человек даже не заикнется.

Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы
с  ангиной не теоретически,  а на личном  опыте, т.е. ангиной  лично болели.
Предвижу  возражения  -   дескать   статистика   не  печальная,   а  слишком
оптимистичная  и  лживая,  поскольку красное  горло которое  болит рано  или
поздно бывает у всех. В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не
имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться.
   Итак, теория. Иммунитет - способность  организма распознавать "чужаков"
и с ними  бороться.  "Чужаки"  - раковые клетки  и  возбудители инфекций.  В
организме имеются  группы клеток, выполняющих некие общие  и схожие функции,
эти  клетки  носят  название  ткани. Примеры  тканей  -  костная,  мышечная,
нервная,  железистая.  Есть  клетки ответственные за выработку иммунитета  и
формирующие т.н. лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в
тонком, и в толстом), в костном  мозге, из нее полностью состоит  вилочковая
железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу
и широко  открыть рот. В  глубине  полости рта за  дужками, что ограничивают
вход в глотку, находятся полукруглые образования - миндалины.

Есть такое греческое слово "streptos",  что означает крученный,  витой,
имеющий вид цепочки.  И  есть такой микроб, стрептококк -  если разглядывать
его  под микроскопом,  то хорошо видны самые настоящие цепочки, состоящие из
неподвижных шариков.
   Стрептококки  - весьма распространенные микробы,  способные вызывать  у
человека множество самых разнообразных болезней. Скарлатина  -  одна из них,
пожалуй, самая известная, но, к сожалению, далеко не единственная.

Продукты питания  и  вода,  потребляемые  человеком,  весьма далеки  от
стерильности.  Миллиарды самых разнообразных  бактерий ежедневно  и ежечасно
попадают к  нам  в  организм,  и  совершенно ничего  страшного  от  этого не
происходит  -  уж  слишком  много способов  нейтрализации микробов  выдумала
природа.  Обладающая  бактерицидными свойствами слюна,  ядовитый  желудочный
сок,  множество  своих, "хороших" бактерий в  кишечнике -  все  это не  дает
чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.
   Тем  не менее, человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией просто
не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется  множество способов
нейтрализации всех  многочисленных защитных сил - глотать,  не  пережевывая,
чтобы  слюна не  успела до  микробов  добраться, переедать, нейтрализовывать
щелочными напитками  кислый  желудочный сок,  убивать  собственных  микробов
антибиотиками и т.д.

Коклюш, по  большому  счету,  одна из  самых  распространенных  детских
инфекций.  Болезнь   передается  воздушно-капельным  путем,  а  ее   главным
проявлением является приступообразный  кашель,  который  почти не  поддается
лечению.
   Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения
этой  болезни  во  многом  зависит  от  того,  как  организовано  проведение
профилактических  прививок.   Прививки   от  коклюша   начинают   делать   с
трехмесячного возраста  вместе с дифтерией  и столбняком - уже упоминавшаяся
нами  вакцина АКДС. Правды ради, следует отметить, что, из  трех компонентов
этой вакцины, коклюшный переносится наиболее тяжело - т.е. именно с ним чаще
всего бывают связаны все те  неприятные ощущения, которые испытывает ребенок
после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). И,
нередко, бывает  так,  что ослабленным  детям  или  детям, у  которых  ранее
отмечались выраженные  реакции на прививку, вакцинацию делают препаратом АДС
- не содержащим коклюшного компонента. Вот такие дети - толком не привитые -
и болеют чаще всего тяжелыми формами коклюша. Хотя  привитые тоже болеют, но
несравнимо легче.  Легче настолько, что  диагноз "коклюш" устанавливается  в
десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.

Заражаются  дифтерией  воздушно-капельным  путем.  Дифтерийная  палочка
вызывает воспалительный процесс,  который чаще всего (более 90% всех случаев
дифтерии) локализуется в зеве.121
   Начинается болезнь с недомогания, повышения температуры, болей в горле.
Вот тут  то и проявляется особая  "подлость" дифтерийного  токсина - поражая
нервные  окончания  он,  во-первых,  вызывает состояние,  похожее на местную
анестезию  (т.е.  вроде  бы  горло  болит,  но  не  очень-то  и сильно),  а,
во-вторых,   воздействие   экзотоксина   на   организм   не   сопровождается
значительным    повышением   температуры    (выше    38    С   -    довольно
редко.122 Таким образом, начало дифтерии очень часто имитирует не
просто обычное  ОРЗ, а как бы  легкое ОРЗ, - и температура тела невысокая, и
горло болит не сильно, и даже насморка  нет  (кстати, отсутствие насморка  -
один из наиболее типичных симптомов  дифтерии).  Все это и приводит к  тому,
что  диагностировать болезнь в первые  сутки после  ее начала, как  правило,
никому не удается.  Но уже на  второй день в  горле  (обычно на  миндалинах)
начинают появляться налеты. Сначала они тонкие и  светлые -  как паутина, но
постепенно сереют и становятся  плотными, образуя пленки (по-латыни пленка -
"diftera" - отсюда и название болезни).

 Бактерии существенно отличаются от вирусов. Во-первых, они  значительно
крупнее, во-вторых, представляют  собой вполне законченный  живой  организм,
который может  сам себя обеспечивать и сам себя  воспроизводить при  наличии
соответствующего пропитания. Попадая в организм человека, некоторые бактерии
находят условия, подходящие для размножения и питания, - вот так и возникает
определенная болезнь.
   До  ХХ  века   борьба  врачей  с  бактериальными  инфекциями  ничем  не
отличалась  от таковой, в  сравнении  с  инфекциями  вирусными -  все усилия
сводились  к тому,  чтобы помочь  организму выстоять и справиться с болезнью
самому. К  счастью, возможности  современной  медицины заметно  увеличились.
Произошло это благодаря созданию нескольких групп  лекарственных препаратов,
позволяющих убить микроб и не нанести при этом существенного вреда человеку.
Про  эти  лекарства  Вы, конечно  же,  слышали  -  антибиотики  (пенициллин,
тетрациклин,  гентамицин),  сульфаниламиды (стрептоцид, этазол, бисептол)  и
кое-что еще.

Цитомегаловирус -  еще один представитель  уже знакомого нам  семейства
вирусов группы герпеса. По  распространенности  в живой  природе он почти не
отличается от  вируса простого герпеса. По крайней  мере, исследователи этой
инфекции   убеждены   в   том,  что  к   50  годам  все  люди   инфицируются
цитомегаловирусом.
   Вот и  первый интересный факт: 100% населения земного шара инфицированы
цитомегаловирусом, но с  высокой степенью вероятности  можно заключить,  что
99% читателей этой книги впервые слышат (читают) про эту болезнь.
   Очень многое из  того, что мы рассказывали про  вирус герпеса  в равной
мере относится и к цитомегаловирусу - такое же проникновение внутрь клеток и
такое же  более-менее длительное "мирное" сосуществование без всяких попыток
вызвать болезнь.